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Uso De Cannabis, Tabaco E Álcool No Canada


Mr Stoned

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Uso de Cannabis, Tabaco e Álcool no Canada

Comparando riscos de danos e custos a sociedade.

Quando nos estudamos os impactos danosos no Canada, cannabis, tabaco e álcool, são sempre o foco. Isso porque mais pessoas usam essas drogas do que heroína e ecstasy. Exixtem em todas essa substancias um risco a saúde. Os danos dessas substancias podem ser divididas em suas nas relações de intoxicação, como acidentes de carro decorrente de beber e dirigir e aqueles relacionados a ao longo uso como câncer de pulmão para fumantes crônicos. Alguns danos são relativamente pequenos como deixar de trabalhar por uma ressaca, e outras muito severos como contrair HIV por dividir a mesma agulha.

Existem varias categorías de danos, incuindo danos ao indivíduo, danos sociais a família, e danos económicos os negócios (i.e, perder produtividade por ociosidade, inaptidão ou morte). E também existem danos a sociedade como custos sociais relativos a assistência médica e aplicação da lei relacionadas ao uso de substancias. Por exemplo em 2002 foi estimado um gasto de $1.2 bilhões tratando pessoas por uso de algumas substancias no Canada -1-. Nós pagamos esse custo com os impostos recolhidos, então esses são danos a sociedade.

As noções de de risco relacionadas a severidade das consequências do uso de substancias e a probabilidade de que ela vá ocorrer. Os riscos do dano por uso de substancias varia de acordo com o tipo de substancia, a quantidade usada, a quantidade que é usada, como é usada, quando é usada e assim por diante.

O uso de substancias podem ter baixo risco, risco moderado ou alto risco. Por exemplo, baixo risco ao beber para homens é normalmente definido como, não mais que, duas doses em uma única ocasião ou não mais que 14 doses por semana. Usos neste nível acarreta baixo risco a saúde e baixo dano social. Alto risco ao beber, por outro lado, e definido como uso regular de cindo ou mais doses em uma única ocasião para homens. Este tipo de bebedores tem mostrado um aumento no risco em curto tempo por intoxicação -2-.

Para comparar os danos de varias substancias no Canada, nós precisamos contabilizar diferentes fatores. Isso inclue o número médio de usuários, seus padrões de uso, seu ambiente e contexto social que esse uso ocorre, os efeitos físicos e mais. Pelos vários factores envolvidos, comparar diretamente os efeitos da cannabis, álcool e tabaco e bem complexo.

Padrões de uso e risco.

Essas estatísticas de 2004 mostram a porcentagem de Canadenses que usam cannabis, álcool e tabaco ao menos no ano passado. -2-3-

14% uso de cannabis;

20% uso de tabaco;

80% uso de álcool;

Os padrões de uso para essas substancias tem uma grande variação.

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Sources: Adlaf et al. 2005; Health Canada n.d.; Davis et al. 2009.2-4

Álcool é usado por um grande número de pessoas com uma grande maioria destes usos entre riscos baixos ou moderados. Reciprocamente, cannabis e tabaco são usados de longe por um número menor de pessoas. A maioria dos usuários de cannabis estão entre os riscos baixos e moderados, contudo, a maioria dos usuários de tabaco é de alto risco.

Entender os padrões de risco na sociedade é importante. O grande número de pessoas entre riscos baixos ou moderados podem fazer padre de uma grande parcela do dano global -5-. Essa é a situação com o álcool. No Canada existem vários usuários (acima de 21 anos) entre riscos baixos e moderados. Esses usuários correspondem de 40% a 60% das relações do álcool a danos a saúde e sociais. -2-

A situação com o tabaco é muito diferente. (De fato, o uso de tabaco nunca é considerado de baixo dano, assim, não havendo usuários em baixos danos). Aqui (Canada) há 4 milhões de usuários que contribuem para uma larga proporção do dano global. No caso da cannabis, temos muito menos pessoas usando essa substancia em todos os níveis de risco.

Custo social do uso de substancias.

Enquanto é difícil comparar os danos entre cannabis, tabac e álcool, os danos podem ser directamente comprados medindo os custos sociais ligados a essas substancias (figura 2).

chart2-_Converted_.jpg

Notas:

a. 1) Custo da assistência médica: $73M; Custo de coação: $1,167.8M.

2) Os custos relacionados a coacção da cannabis reportados são estimados por ser atribuído a 50% do custo de todas as drogas ilícitas a custos no canada. Esse gráfico esta razoavelmente dando aproximadamente 60% de todas as acções relacionadas a drogas reportadas pela policia a cannabis.

b. Há custos de coações envolvendo importação ilegal e vende de tabaco, e acções contra venda de tabaco a menores, mas esses dados são bem pequenos e não foram incluídos neste estudo.

Fonte:Health Canada. n.d.; Rehm et al. 2006.

Em termos de danos sociais, a grande maioria do custo social da cannabis são relacionados a coacção enquanto a grande maioria do custo do tabaco são relacionados a saúde. O custo social do álcool estão uniformemente distribuídos entre assistência médica e coação.

E termos de custo por usuário: Custos de saúde relacionados ao Tabaco são acima de $800 por usuário, custos de saúde relacionados ao álcool é bem menos $ 165 por usuário e custos de saúde relacionados a cannabis é o menos a $20 por usuário. No lado da coacção, os custos da cannabis são os mais autos com $328 por usuário - 94% dos custos sociais da cannabis são ligados a coação. Custos de coação por usuário para o álcool é praticamente metade do da cannabis ($153), enquanto que os custos para o cigarro são muito pequenos.

Conclusão

Os danos, riscos e custos sociais do álcool, cannabis e tabaco vaiam muito. Muito tem a ver com a legalidade das substancias. Álcool e tabaco são substancias legais que explica see baixo custo de coação relacionados a cannabis. Por outro lado, os custos com saúde por usuário do tabaco e álcool são muito maiores do que da cannabis. Isso indica que o uso da cannabis apresenta um risco muito menor do que o álcool e o tabaco. Essas variações em risco, dano e custo precisão ser tomados em conta quando pensamos em e esforços para lidar com o uso destas substancias no canada. Esforços para reduzir os custos sociais relacionados a cannabis, por exemplo, trocando o seu estafo legal para uma descriminalização do uso casual, para reduzir os autos custos de coação. Tal medida é garantida pelo aparente baixo risco associado a maioria dos usuários de cannabis.

footnotes

1. Rehm, J. Baliunas, S., Brochu, B. et al. (2006). The costs of substance abuse in Canada 2002. Ottawa: Canadian Centre on Substance Abuse. http://ccsa.ca/2003%20and%20earlier%20CCSA%20Documents/ccsa-coststudy-2002.zip.

2. Adlaf, E., Begin, P. & Sawka, E. (Eds.) (2005). Canadian addiction survey (CAS): A national survey of Canadians’ use of alcohol and other drugs: Prevalence of use and related harms: Detailed report. Ottawa: Canadian Centre on Substance Abuse. http://ccsa.ca/2005%20CCSA%20Documents/ccsa-004028-2005.pdf.

3. Health Canada. (n.d.) Canadian Tobacco Use Monitoring Survey (CTUMS) (Results for 2002 and 2004). www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/tobac-tabac/research-recherche/stat/ctums-esutc_2002-eng.php. www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/tobac-tabac/research-recherche/stat/ctums-esutc_2004-eng.php.

4. Davis, C., Thomas, G., Jesseman, R. et al. (2009). Drawing the line on risky cannabis use: Assessing problematic use with the ASSIST. Addiction Research and Theory, 17(3), 322-332.

5. Rose, G., Khaw, K-T. & Marmot, M. (2008). Rose’s strategy of preventative medicine: The complete original text. New York: Oxford University Press.

6. Dauvergne, M. (2009). Trends in police-reported drug offences in Canada. Juristat 29(2), 5-25. www.statcan.gc.ca/pub/85-002-x/2009002/article/10847-eng.pdf.

Gerald is a Senior Policy Analyst with the Centre for Addictions Research of BC (CARBC). He has been with CARBC since May 2007

Chris is a Senior Research Analyst with the Canadian Centre on Substance Abuse and a Professor in Psychology at Carleton University in Ottawa

*reprinted from Visions: BC's Mental Health and Addictions Journal, 2009, Vol. 5 No. 4, p. 11

http://www.heretohelp.bc.ca/publications/cannabis/bck/7

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